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May 11

Capítulo 2 Control Prenatal Gustavo Pagés

Control Prenatal
La protección cada vez mayor a la madre y al niño en todos los niveles, tanto en el médico-asistencial como en
el sociocultural, ha permitido que la morbi-mortalidad materna y perinatal haya disminuido sustancialmente.
Esto representa un avance cualitativo de una magnitud inapreciable porque no se trata de la muerte de la madre
y del niño, sino de disminuir las lesiones inherentes al proceso de gestación, es decir, la morbilidad subletal que
pesa sobre la madre y el producto de la gestación.

La espina dorsal que debe articular, orientar y proyectar esta labor es un adecuado control prenatal, lo
que implica la evaluación sistemática y meticulosa de la gestante desde el inicio mismo del embarazo o aún
antes, es decir, de toda mujer en edad reproductiva con capacidad de procrear porque, de esta forma, es posi-
ble detectar afecciones que pudieran traer complicaciones importantes durante un eventual embarazo.
En el control preconcepcional, es importante la historia familiar y reproductiva anterior, así como una
evaluación médica, nutricional y social, con el fin de saber en qué condiciones la paciente puede afrontar
una eventual gestación. Una vez logrado el embarazo se debe hacer una historia clínica, laboratorio general
y despistaje de alteraciones cromosómicas, defectos del tubo neural, diabetes gestacional e infecciones por
Estreptococo del grupo B.
Uno de los aspectos más importantes del control prenatal lo constituye el precisar la edad gestacional
sobre la base de criterios clínicos, inmunológicos, radiológicos y de ultrasonido, con el fin de hacer el
diagnóstico de restricción del crecimiento intrauterino, fetos voluminosos, embarazos múltiples y para tomar
la decisión de una interrupción electiva del embarazo, sin el riesgo de extraer un feto prematuro.
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